Ο Βύρωνας Λυκιαρδόπουλος για την εξέλιξη του Covid 19 : Φώς στο Τούνελ;
-Τα νέα περιστατικά -όσο υποδιαγνωσμένα κι αν είναι- όπως και οι θάνατοι απο Covid 19 στην Ελλάδα φαίνεται να είναι σταθερά τις πέντε τελευταίες ημέρες και μάλιστα σε χαμηλά επίπεδα. Δέν υπάρχουν ενδείξεις εκθετικής ή γραμμικής αύξησης. Προσεχώς μπορεί να βελτιωθεί η κατάσταση ακόμα περισσότερο γιατι κάθε νέο μέτρο που παίρνεται μπορεί να αποτιμηθεί στα νέα κρουσμάτα έπειτα απο 5 ημέρες, αντανακλά στις εισαγωγές στην εντατική έπειτα απο 8 ημέρες και στους θανάτους ακόμα αργότερα.
-Τα αποτελέσματα της επόμενης εβδομάδας θα δείξουν άν υπάρχει ελπίδα να ελεγχθεί αισθητά η επιδημία μέσα στις επόμενες 3-4 εβδομάδες σε Πανελλήνιο επίπεδο
-Εάν το αισιόδοξο σενάριο επιβεβαιωθεί πρέπει ο έλεγχος του ιού να περάσει απο την φάση της γενικής καραντίνας στην φάση της επιθετικής επαγρύπνησης μέσα στον Μαή. Το παράδειγμα της Κορεάς, της Σιγκαπούρης, της περιοχής Βό της Ιταλίας και της Ισλανδίας δείχνουν οτι η αποχή απο την καραντίνα και η αντικατάστασή της απο εναργή επιτήρηση είναι αποτελεσματική και αποφεύγει την παρατεταμένη κατάσταση πολιορκίας που προβλέπουν άλλα μη επιλεκτικά μοντέλα συγκράτησης της επιδημίας όπως του Καθηγητή Φέργκιουσον του Ιμπέριαλ
-Αυτό σημαίνει την χαλάρωση των γενικών προληπτικών μέτρων που εφαρμόζονται αδιάκριτα σε όλον τον πληθυσμό και την προτεραιότητα στην επιδημιολογική ιχνηλάτηση και απομόνωση για ικανό διάστημα συγκεκριμένων πλέον κρουσμάτων covid19 όπως και των ατομων ήρθαν σε επαφή με αυτά και που είναι πιθανό να νοσήσουν *π.χ επαφή άνω των 15 λεπτών εντός ακτίνας 2 μέτρων τις τελευταίες 2 εβδομάδες.
-Ο περιορισμός των μετακινήσεων απο ενδημικές περιοχές και κατα καιρούς οξυμένα μέτρα αν το πράγμα πάει να ξεφύγει είναι αυτονόητος. Αυτά για την αποτροπή ενός δευτέρου κύματος μέχρι να βρεθεί εμβόλιο ή να ξέρουμε περισσότερα για την επικινδυνότητα, την φυσική πορεία και την αντιμετώπιση της νόσου.
- Αναμένεται κατακλύσμός νέων και φτηνότερων διαγνωστικών μεθόδων για το Covid19. Π.χ. η Roche ανακοίνωσε την δυνατότητα διενέργειας 4128 τεστ ανα 24ωρο στους μεγαλύτερους αναλυτές της. Το κόστος της τεχνολογίας διάγνωσης θα ελαχιστοποιηθεί και θα είναι ασύγκριτα μικρότερο συγκρινόμενο με γενικο lockout
-Η μετάβαση στην φάση της επιθετικής επιτήρησης είναι εύκολη ειδικά σε μικρές κοινωνίες όπως η Κεφαλονιά που δεν μετρά ακόμα κάποιο κρούσμα και που διαθέτει πολλαπλά πλεονεκτήματα λόγω περιορισμένου πληθυσμιακού μεγεέθους, ελεγχόμενων πυλών εισόδου, αισθήματος κοινότητας και αλληλοεπιτήρησης
-Επιβάλλεται η άμεση αγορά ή η ανάπτυξη ενός εγχώριου συστήματος διάγνωσης Covid19 pcr άμεσα και σε ικανό αριθμό απο το κεντρικό κράτος και η αποκέντρωση της δυνατότητας ελέγχων με εγκατάσταση ανλυτών όπως στο μικροβιολογικό εργαστήριο του νοσοκομείου Αργοστολίου έπειτα απο ενίσχυση του προσωπικού του ή την προσωρινή επίταξη προσωπικού απο ιδιωτικά εργαστήρια.
-Ένας μικρός αριθμός υγειονομικών με επέιγουσα και τουλάχιστον εξάμηνη πρόσληψη αρκεί για να ασχολείται με την διάγνωση και επιτήρηση της απομόνωσης των κρουσμάτων και των υπόπτων προς νόσηση στην κοινότητα.
- Αν το σύστημα περπατήσει μέχρι τον Ιούνιο θα μπορούσε να επιτραπεί η επανέναρξη των τουριστικών πτήσεων απο περιοχές που έχουν ελέγξει την επιδημία με την προαιρετική δυνατότητα οι νεοεισερχόμενοι να δηλώνονται σε ηλεκτρονική πλατφόρμα και να μπορούν να ιχνηλατούνται βάσει εφαρμογής στο κινητό τους τηλέφωνο.
-Το ίδιο μπορεί να ισχύσει για την είσοδο απο τα λιμάνια της Κεφαλονιάς για τους αλλοδαπούς τουρίστες
-Ορισμένες τουριστικές αγορές μπορεί να θεωρηθούν χαμένες λόγω αναμενόμενης κορύφωσης των κρουσμάτων τους εντός Ιουνίου/Ιουλίου
-Αν το κράτος δεν κυνηγήσει αυτού του τύπου το μοντέλο ελέγχου της επιδημίας είτε θα έιναι αδύνατη η έναρξη της τουριστικής σαιζόν λόγω κατάστασης ημικαραντίνας είτε τα ρίσκα μιας ενεξέλεγκτηε εξάπλωσης της επιδημίας σε μία υγειονομικά ασθενή νησιωτική περιοχ, απαράδεκτα.
-Για την οικονομική επιβίωση πολλών επιχειρήσεων στην Κεφαλονιά πρέπει να αρχίσει ο προγραμματισμός για την επιθερική επιτήρηση...ΧΘΕΣ
*Ο κ. Βύρωνας Λυκιαρδόπουλος είναι επιμελητής Εσωτερικής Παθολογίας/ Γαστρεντερολογίας στο Πανεπιστημιακό Νοσκομείο Λινσέπινγκ της Σουηδίας